Вище було викладено принцип підігрівання катода однофокусных рентгенівських трубок. Двухфокусные трубки володіють великими перевагами в порівнянні з однофокусными. З зменшенням оптичного фокуса різкість рентгенівського зображення поліпшується. Із збільшенням оптичного фокуса різкість погіршується, а допустиме навантаження трубки збільшується. Поєднання двох різних фокусів в одній трубці забезпечує сприятливі умови для отримання якісних знімків.

В даний час рентгенівські апарати оснащені двофокусній рентгенівською трубкою. Характер роботи фокусів залежить від типу рентгенівського апарату. У деяких апаратах при просвічуванні працює лише малий, а при зйомці тільки великий фокус. В інших випадках за допомогою будь-якого з фокусів можна проводити зйомку і вести просвічування.

Рис. 8.24. Принципова схема ланцюга розжарення двофокусній рентгенівської трубки 
Тр3 - регулювальний автотрансформатор; Тр 2/а - трансформатор напруги маленького фокуса; Тр2 - трансформатор розпалу великого фокуса рентгенівської трубки; ПК1 - вимикач напруження при просвічуванні; ПК2 - вимикач напруження зйомки; R1 - R2 - обмежують опору струму розжарення при просвічуванні; РТ - рентгенівська трубка

На рис. 8.24 показана принципова схема ланцюга розжарення двофокусній трубки. При замиканні вимикача ПК1 включається загострення просвічування, а при замиканні ПК2 загострення зйомки. При такій схемі ланцюга розжарення для просвічування використовується малий, а для зйомки або малий або великий фокуси. Встановлення напруги розжарення при зйомці проводиться автоматично. З схеми видно, що обидві нитки розжарення живляться від окремих трансформаторів. Одночасне замикання ПК1 і ПК2 запобігає механічним або електричним блокуванням. При зйомках фокус вибирається автоматично.У разі невеликих навантажень працює малий, а при великих навантаженнях великий фокус.

Для кращого використання можливостей двухфокусных трубок застосовують рентгенівські апарати з регістр-автоматикою, у яких анодні струми рентгенівської трубки і відповідні їм фокуси не встановлені заздалегідь. Установка проводиться спеціалістом випускає заводу на місці використання з урахуванням характеру роботи лікувальної установи. Ці апарати отримують все більше поширення.